当前位置:首页 > 学院 > 睡眠 >

【睡眠误区】安眠药

 发布时间:2014-04-25     浏览:1201 次     已赞:0

  一说到安眠药,许多人会有一种恐惧。到底要不要吃,吃什么,如何吃?这是很多失眠者非常纠结的问题。

 


失眠的情况很多,但大部分的失眠是有原因的。如果我们把失眠的原因解决了,睡眠问题就可以得到改善。

 

但有些睡眠问题用一般方法可以解决,有些则不好解决,还有一些根本没办法彻底解决。当面临各式各样的睡眠问题而又没办法用常规方法解决时,为了让自己能够睡好觉,只好求助于安眠药的帮助。

 

是药三分毒, 服用安眠药当然也有不良反应。我们也曾听过很多吃安眠药不好的传言,服用安眠药过量致死的自杀案例亦不时见诸报端……这一切都让我们担心,总觉得安眠药少吃为妙,因此一些失眠者总害怕去求助安眠药。

 

然而,每天失眠或是睡眠不足的人,如果在用一般方法助眠无效而又不借助药物来改善睡眠,一旦长期失眠,就会影响工作及生活,人际关系、思考能力、判断能力、创造力、记忆力……都会开始出现问题。所以建议你当有睡眠困扰时,首先尝试常规治疗办法,如果常规办法确实都无法帮助你,那么你就不得不使用助眠的药物了。

 

  以下介绍几类助眠药物。

 

(一)处方安眠药


在决定哪一种安眠药适合你时,一定要让医生看你的病历,这样有助于医生考虑你的用药史和失眠的症状,以及你正在服用的其他药物和药物在体内起作用的方式等因素。常用的处方安眠药有:

 

  1. 非苯二氮类

这是最新一类的安眠药。这类药品的半衰期很短,意味着药物能在体内迅速消除,不会引起白昼的嗜睡。此外,这类药品还具有选择性、特异性地作用于与睡眠有关的受体。

 

  2. 苯二氮类

这类药包括长效类药(在体内停留时间较长,会引起白天嗜睡症状)和短效类药(不能在血液里停留较长时间)。许多苯二氮药起先是用于治疗焦虑症的。

 

  3. 巴比妥类

由于有成瘾、滥用和过量的危险性,这类镇静药很少再用于治疗失眠症了。

 

  4. 抗抑郁药

尽管这类药中没有一种药是专门用来治疗失眠的,但是它们有促进睡眠的作用,所以有时候医生还是用它们来促进睡眠。

 

(二)非处方安眠药


非处方安眠药通常含有抗组胺剂。抗组胺剂可以导致嗜睡症状并持续到第二天。许多感冒药和抗过敏药都含有抗组胺剂,这就是为什么人一旦服用了这些药后会有嗜睡的感觉。

 

核查一下任何非处方药,包括那些指定“夜间”或者“PM”应用的睡眠辅助剂中是否含有抗组胺剂是很重要的。

 

非处方安眠药可以和我们所服用的其他药物相互作用。因此在服用这些药物之前,我们一定要向医生咨询有关情况,遵听医嘱。

 

当然了,如果一个非处方安眠药对你无效,你可以向医生要求适合你的处方安眠药。

 

 1. 褪黑激素


褪黑激素(melatonin),亦有人称其为聚黑激素。它是脑部“松果体”所分泌的一种激素,是1958年首先从牛的松果体萃取物中分离出来的物质。它可使青蛙皮肤色素细胞内的黑色素颗粒聚合于细胞核附近(故称为聚黑激素),因而使皮肤颜色看起来较淡(故有人叫它褪黑激素)。

 

研究发现褪黑激素有催眠作用,近来更有人认为,老人易失眠是因为缺乏褪黑激素,因此有人以它来治疗失眠。

 

但是,在医学界,许多专家对其真实有效性和安全性表示怀疑,其用法用量也存在争议。因为褪黑激素是被作为一个食品的补充成分,它没有经历过像药物那样严格的临床试验,没有足够的证据来支持其宣称所拥有的功效,其临床上的真正疗效仍有待证实。

 

由于褪黑激素目前在国内外相当热门,因此制造厂商为数不少。但每种制品的“纯度”不一,虽然没有明显的不良反应报告,但仍见有一些轻度的不良反应如胃肠不适及过敏等零星报告。

 

因此,对于褪黑激素,我们目前宜“静观其变”,不必受广告宣传的诱惑而对它趋之若鹜。

 

2. 草药睡眠辅助剂

 

用于治疗失眠的草药包括甘菊、缬草根、蛇麻草、薰衣草和西番莲。和褪黑激素一样,这些草药都没经历过严格规范的临床试验,因此它们的作用是未经证实的。草药一般被认为是安全的。但是有些草药在某些情况下可能是有害的。例如,在怀孕或者服用血液稀释剂时,不能服用甘菊。

 

  虽然食品补充成分和草药听上去是无害的,但是它们有些有明显的不良反应,或者和其他药物会相互影响。此外,它们不像标准药物那样经过临床试验和有关部门的批准。在使用这些替代的睡眠辅助剂前,应向医生咨询有关情况。


安眠药的不良反应


要服用安眠药,了解药物潜在的不良反应和知道要问医生哪些问题是至关重要的。同时一定要和医生紧密配合,严格按照医嘱来服药。

 

每个人对药物的不良反应的症状不尽相同,有很多人吃了药没有出现任何不良反应,有些人却反应得很明显。的确,有些安眠药服用后会有一些不良反应,如隔天药效未完全消退,有头痛想睡觉、精神恍惚的情形。请先确认你的服药时间和剂量是否按医师处方。如果你是从事开车、高空作业、精密仪器、机械操作的,请和你的医师做讨论,医师通常会依病情及你的实际情况做治疗调整,千万别在服药后出现不良反应时逞强从事你的工作,或以为那个医师的药不好,任意更换医师。

 

也要提醒你,部分助眠药物服后的确会有成瘾或依赖的情形,有些药物还不能自行任意停药(反弹性失眠)。停药的过程需要在医师的指导下,慢慢进行。新一代的安眠药大多已改善依赖、成瘾或是反弹性失眠等问题。最重要的是,我们前面提过的每一种睡眠问题,医师开的药都不会相同,千万别随便到药房购买,或任意吃家人的药,以免不仅无法帮助你得到良好的睡眠,还让你出现了原本不该出现的不良反应。

 

  下面介绍的一些服药方法有助于减少助眠药物的不良反应:

  第一,按照处方服药。遵照医生有关何时、用量以及服用该药多久的医嘱。

  第二,有些人一时找不到白开水,习惯“就地取材”,有的甚至用酒来服药。说什么酒也有助于睡眠,用酒服药更容易睡觉。其实这是非常错误的,切记不能用酒来服用任何安眠药。

  第三,在服用医生开的安眠药时,如果同时也服用了其他药物(包括非处方药),应当告诉医生。这样做很有必要。

第四,如果服药后出现任何不寻常的行为或者思维混乱,一定要赶快和医生取得联系,采取有关措施进行补救。

 

一旦服用了安眠药,无论再做什么事情都要注意了。药效不退千万要当心,特别是从事开车、高空作业和操作机器的人。一定要注意观察药物是否对第二天的精神状态产生了影响。如果有影响的话,一定要去找医生进行换药或采取其他措施调整。

 

遵照医嘱

 

再次郑重提醒,无论服用任何助眠药物或安眠药(包括处方和非处方),都必须遵照医嘱服用,严格按照医生的安排进行药物治疗。

 

服用助眠药物的注意事项

 

  1. 服用助眠药物后第二天是否会感到困倦

  有些助眠药物在血液里停留的时间比较长,这样的助眠药物不适合年轻的上班族服用。因为第二天要上班,而服用这类药可能使我们在第二天起床后仍然感到困倦。


        2. 遵医嘱服药

在服用助眠药物前,一定要向医生咨询需要服用多久以及每天服用的次数、药量和具体的时间。处方安眠药通常服用710天。当医生重新评估你的睡眠问题后,可能推荐你服用处方睡眠辅助剂10天以上。

 

  3. 是否有对助眠药物成瘾的危险性

如果按照处方服药,安眠药通常不会产生依赖性(成瘾)。如果喝酒成瘾或者对其他药物成瘾,那么对该药成瘾的可能性就比较大。应当让医生知道你以前的药物成瘾史。

 

  4. 服药后不要再干别的事

有些药物在服用后很快就发生效果,请在服药后10分钟立即上床躺下。

 

  5. 有些药物会造成胎儿畸形

如果计划怀孕或怀疑自己已经怀孕,应尽快向医生报告,讨论自己应服用的药物剂量和种类。

 

  6. 老人的用药应由专业医生开处方

老人对药物的吸收反应有异于成年人,适宜服用哪种助眠药,要听医生的。

 

  7. 告诉医生自己正在服用的助眠药

服用助眠药物期间,如果因疼痛、感冒或过敏等问题求诊,应告诉医生你目前正在服用的助眠药物。

 

  8. 不要自己更改服药剂量

请依照医嘱的服用的剂量及时间,不要任意更改。即使半夜醒来也不要自行加服药物。

 

  9. 妥善保管好药物

不要把药物随意放置在小孩或老人随手可拿到的地方,老人常因视力不好拿错药品而误服。

 

  10. 不随便吃药

  不要随意把助眠药与亲戚或朋友分享。更不能随便吃别人给的助眠药。